Полость межфалангового сустава кисти латынь

Межфаланговые суставы кисти

Межфаланговые суставы кисти

Межфаланговые суставы кисти, articulationes interphalangeae manus, находятся между смежными фалангами каждого пальца. Суставная поверхность головки каждой фаланги имеет форму блока и направляющую бороздку, а основание фаланги несет на себе уплощенную суставную поверхность с направляющим гребешком.

Связочный аппарат межфаланговых суставов кисти представлен ладонными связками. ligg. pulmaria, из которых одни идут от боковых поверхностей блоков и прикрепляются к боковой поверхности оснований фаланг — коллатеральные связки, ligg. collateralia а другие — к их ладонной поверхности.

Большой палец (I) имеет один межфаланговый сустав.

Межфаланговые суставы II-V пальцев находятся между проксимальной и средней фалангами и носят название проксимальных межфаланговых суставов; суставы между средней и дистальной фалангами называются дистальными межфаланговыми суставами.

Межфаланговые суставы являются типичными блоковидными суставами, в которых осуществляются сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси.

Атлас анатомии человека.
.
2011.

Смотреть что такое «Межфаланговые суставы кисти» в других словарях:

  • Межфаланговые суставы — Пястно фаланговый и межфаланговые суставы кисти (вид сбоку) …   Википедия

  • Луче-запястный сустав (articulartio radiocarpea) связки и суставы кисти, правой — Ладонная сторона. 1 локтевая кость; дистальный лучелоктевой сустав; локтевая коллатеральная связка запястья; гороховидная кость; горохо видно крючковая связка; гороховидно пястная связка; крючок крючковидной кости; ладонные за мястно пястные… …   Атлас анатомии человека

  • СУСТАВЫ — СУСТАВЫ. Сустав диартроз, diarthrosis (от греч. diarthroo расчленяю), син. articulatio, articulus, подвижное, прерывистое соединение костей скелета. С. являются одним из видов соединений костей (см. Сочленение) >. характеризующимся наличием… …   Большая медицинская энциклопедия

  • суставы межфаланговые кисти — (artt. interphalangeae manus)    синовиальные соединения суставных поверхностей фаланг. Блоковидные суставы с одной (фронтальной) осью вращения, вокруг которой возможны сгибание и разгибание. Суставы укреплены коллатеральными и ладонными связками …   Словарь терминов и понятий по анатомии человека

  • Палец кисти — Пальцы рук  наиболее дистальные части верхних конечностей животных, в том числе человека, у которого в процессе эволюции получили важную функциональную нагрузку по сравнению с другими видами. Пальцы рук человека В норме у человека на кисти руки… …   Википедия

  • Пальцы кисти — Пальцы рук  наиболее дистальные части верхних конечностей животных, в том числе человека, у которого в процессе эволюции получили важную функциональную нагрузку по сравнению с другими видами. Пальцы рук человека В норме у человека на кисти руки… …   Википедия

  • суставы межфаланговые кисти и стопы — (a. interphalangeae manus (pedis), PNA, BNA; a. digitorum manus (pedis), JNA) блоковидные С., образованные головками и основаниями смежных фаланг пальцев; в С. м. возможны сгибание и разгибание пальцев …   Большой медицинский словарь

  • Кисть (анатомия) — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей. У этого термина существуют и другие значения, см. Кисть …   Википедия

  • Синдесмология — Содержание раздела Соединения позвоночного столба Межпозвоночный симфиз Дугоотростчатые суставы Связки позвоночного столба Пояснично крестцовый сустав Крестцово копчиковый сустав Соединения черепа с атлантом и атланта с осевым позвонком Атла …   Атлас анатомии человека

  • Менингоко́кковая инфе́кция — [греч. meninx, meningos мозговая оболочка + kokkos зерно, косточка (плода); инфекция] инфекционная болезнь, для которой наиболее типичны поражение слизистой оболочки носоглотки и генерализация в виде специфической септицемии и гнойного… …   Медицинская энциклопедия

From Wikipedia, the free encyclopedia

Joints of the hand

The DIP, PIP and MCP joints of the hand:

  • Distal InterPhalangeal
  • Proximal InterPhalangeal
  • MetaCarpoPhalangeal

Human hand bones

Details
Identifiers
Latin articulationes interphalangeae manus, articulationes digitorum manus
TA98 A03.5.11.601
TA2 1839
FMA 35285
Anatomical terminology

[edit on Wikidata]

The interphalangeal joints of the hand are the hinge joints between the phalanges of the fingers that provide flexion towards the palm of the hand.

There are two sets in each finger (except in the thumb, which has only one joint):

  • «proximal interphalangeal joints» (PIJ or PIP), those between the first (also called proximal) and second (intermediate) phalanges
  • «distal interphalangeal joints» (DIJ or DIP), those between the second (intermediate) and third (distal) phalanges

Anatomically, the proximal and distal interphalangeal joints are very similar. There are some minor differences in how the palmar plates are attached proximally and in the segmentation of the flexor tendon sheath, but the major differences are the smaller dimension and reduced mobility of the distal joint.[1]

Joint structure[edit]

Joints of the hand, X-ray
Interphalangeal ligaments and phalanges. Right hand. Deep dissection. Posterior (dorsal) view.

The PIP joint exhibits great lateral stability. Its transverse diameter is greater than its antero-posterior diameter and its thick collateral ligaments are tight in all positions during flexion, contrary to those in the metacarpophalangeal joint.[1]

Dorsal structures[edit]

The capsule, extensor tendon, and skin are very thin and lax dorsally, allowing for both phalanx bones to flex more than 100° until the base of the middle phalanx makes contact with the condylar notch of the proximal phalanx.[1]

At the level of the PIP joint the extensor mechanism splits into three bands. The central slip attaches to the dorsal tubercle of the middle phalanx near the PIP joint. The pair of lateral bands, to which contribute the extensor tendons, continue past the PIP joint dorsally to the joint axis. These three bands are united by a transverse retinacular ligament, which runs from the palmar border of the lateral band to the flexor sheath at the level of the joint and which prevents dorsal displacement of that lateral band. On the palmar side of the joint axis of motion, lies the oblique retinacular ligament [of Landsmeer] which stretches from the flexor sheath over the proximal phalanx to the terminal extensor tendon. In extension, the oblique ligament prevents passive DIP flexion and PIP hyperextension as it tightens and pulls the terminal extensor tendon proximally.[2]

Palmar structures[edit]

In contrast, on the palmar side, a thick ligament prevents hyperextension. The distal part of the palmar ligament, called the palmar plate, is 2 to 3 millimetres (0.079 to 0.118 in) thick and has a fibrocartilaginous structure. The presence of chondroitin and keratan sulfate in the dorsal and palmar plates is important in resisting compression forces against the condyles of the proximal phalanx. Together these structures protect the tendons passing in front and behind the joint. These tendons can sustain traction forces thanks to their collagen fibers.[1]

Palmar ligament[edit]

Metacarpophalangeal joint and joints of digit. Palmar aspect. Palmar ligament labelled as volar ligament.

The palmar ligament is thinner and more flexible in its central-proximal part. On both sides it is reinforced by the so-called check rein ligaments. The accessory collateral ligaments (ACL) originate at the proximal phalanx and are inserted distally at the base of the middle phalanx below the collateral ligaments.[1]

The accessory ligament and the proximal margin of the palmar plate are flexible and fold back upon themselves during flexion. The flexor tendon sheaths are firmly attached to the proximal and middle phalanges by annular pulleys A2 and A4, while the A3 pulley and the proximal fibres of the C1 ligament attach the sheaths to the mobile volar ligament at the PIP joint. During flexion this arrangement produces a space at the neck of the proximal phalanx which is filled by the folding palmar plate.[2]

The palmar plate is supported by a ligament on either side of the joint called the collateral ligaments, which prevent deviation of the joint from side to side. The ligaments can partially or fully tear and can avulse with a small fracture fragment when the finger is forced backwards into hyperextension. This is called a «palmar plate, or volar plate injury».[3]

The palmar plate forms a semi-rigid floor and the collateral ligaments the walls in a mobile box which moves together with the distal part of the joint and provides stability to the joint during its entire range of motion. Because the palmar plate adheres to the flexor digitorum superficialis near the distal attachment of the muscle, it also increases the moment of flexor action. In the PIP joint, extension is more limited because of the two so called check-rein ligaments, which attach the palmar plate to the proximal phalanx.[2]

Movements[edit]

The only movements permitted in the interphalangeal joints are flexion and extension.

  • Flexion is more extensive, about 100°, in the PIP joints and slightly more restricted, about 80°, in the DIP joints.
  • Extension is limited by the volar and collateral ligaments.

The muscles generating these movements are:

Location Flexion Extension
fingers the flexor digitorum profundus acting on the proximal and distal joints, and the flexor digitorum superficialis acting on the proximal joints mainly by the lumbricals and interossei, the long extensors having little or no action upon these joints
thumb the flexor pollicis longus the extensor pollicis longus

The relative length of the digit varies during motion of the IP joints. The length of the palmar aspect decreases during flexion while the dorsal aspect increases by about 24 mm. The useful range of motion of the PIP joint is 30–70°, increasing from the index finger to the little finger. During maximum flexion the base of the middle phalanx is firmly pressed into the retrocondylar recess of the proximal phalanx, which provides maximum stability to the joint. The stability of the PIP joint is dependent of the tendons passing around it.[2]

Clinical significance[edit]

Rheumatoid arthritis generally spares the distal interphalangeal joints.[4] Therefore, arthritis of the distal interphalangeal joints strongly suggests the presence of osteoarthritis or psoriatic arthritis.[5]

See also[edit]

  • Interphalangeal joints of foot
  • Metacarpophalangeal joints

References[edit]

  1. ^ a b c d e Lluch 1997, pp. 259–60
  2. ^ a b c d Brüser & Gilbert 1999, pp. 158–60
  3. ^ «Hand Therapy — Volar Plate Injury».
  4. ^ Victoria Ruffing, Clifton O. Bingham. «Rheumatoid Arthritis Signs and Symptoms». Johns Hopkins Hospital. Retrieved 2017-08-10. Updated: April 4, 2017
  5. ^ PJW Venables, Ravinder N Maini. «Diagnosis and differential diagnosis of rheumatoid arthritis». UpToDate. Retrieved 2017-08-10. Last updated: Jan 22, 2016.

External links[edit]

  • Diagram at depuy.com
  • Volar Plate Injury — Hand Therapy

Further reading[edit]

  • Brüser, Peter; Gilbert, Alain (1999). Finger bone and joint injuries. Taylor & Francis. ISBN 978-1-85317-690-6.
  • Lluch, Alberto (1997). «Interphalangeal joint anatomy». In Copeland, Stephen (ed.). Joint stiffness of the upper limb. Taylor & Francis. ISBN 1-85317-414-9.

Public domain This article incorporates text in the public domain from page 333 of the 20th edition of Gray’s Anatomy (1918)

Лу­че­за­пя­ст­ный
сус­тав,
articulatio
radiocarpea,
об­ра­зо­ван
за­пя­ст­ной
сус­тав­ной по­верх­но­стью
лу­че­вой кос­ти
и
дис­таль­ной
по­верх­но­стью сус­тав­но­го
дис­ка,
пред­став­ляю­щи­ми
слег­ка во­гну­тую сус­тав­ную
по­верх­ность, ко­то­рая
со­чле­ня­ет­ся с вы­пук­лой
про­кси­маль­ной сус­тав­ной
по­верх­но­стью кос­тей пер­во­го
ря­да за­пя­стья — ладь­е­вид­ной,
по­лу­лун­ной и трех­гран­ной.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
тон­ка;
при­кре­п­ля­ет­ся по краю
сус­тав­ных по­верх­но­стей
кос­тей, об­ра­зую­щих этот
сус­тав. Сус­тав
ук­ре­п­лен сле­дую­щи­ми
связ­ка­ми
:

лу­че­вая
кол­ла­те­раль­ная связ­ка
за­пя­стья,
lig.
collaterale
carpi
radiate.
Часть
пуч­ков этой связ­ки дос­ти­га­ет
мно­го­уголь­ной кос­ти. Связ­ка
тор­мо­зит при­ве­де­ние
кис­ти;

лок­те­вая
кол­ла­те­раль­ная связ­ка
за­пя­стья,
lig.
collaterale
carpi
ulnare.
Связ­ка
тор­мо­зит от­ве­де­ние кис­ти;

тыль­ная
лу­че­за­пя­ст­ная связ­ка,
lig.
radiocarpeum
dorsale.
Связ­ка
тор­мо­зит сги­ба­ние кис­ти;

ла­дон­ная
лу­че­за­пя­ст­ная связ­ка,
lig.
radiocarpeum
palmare,
на­чи­на­ет­ся
от ос­но­ва­ния ла­те­раль­но­го
ши­ло­вид­но­го от­ро­ст­ка
лу­че­вой кос­ти и края за­пя­ст­ной
сус­тав­ной по­верх­но­сти
этой же кос­ти; идет вниз и ме­ди­аль­но,
при­кре­п­ля­ясь к кос­тям
пер­во­го и вто­ро­го ря­дов
за­пя­стья, — ладь­е­вид­ной,
по­лу­лун­ной, трех­гран­ной
и го­лов­ча­той. Связ­ка тор­мо­зит
раз­ги­ба­ние кис­ти. Сус­тав
го­ро­хо­вид­ной кос­ти,
articulatio
ossispisifosmis,
со­еди­ня­ет
го­ро­хо­вид­ную кость с
трех­гран­ной.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
фик­си­ру­ет­ся
по краю сус­тав­ных по­верх­но­стей
кос­тей.

По­лость
сус­та­ва мо­жет со­об­щать­ся
с по­ло­стью лу­че­за­пя­ст­но­го
сус­та­ва. Сус­тав
име­ет сле­дую­щие связ­ки:

го­ро­хо­вид­но-крюч­ко­вая,
lig.
pisohamatum;

го­ро­хо­вид­но-пя­ст­ная.

Ука­зан­ные
связ­ки яв­ля­ют­ся про­дол­же­ни­ем
су­хо­жи­лия лок­те­во­го
сги­ба­те­ля кис­ти, m.
flexor
carpi
ulnaris,
в тол­ще ко­то­ро­го за­ло­же­на
круп­ная се­са­мо­вид­ная
кость — го­ро­хо­вид­ная кость,
os
pisiforme.

Се­са­мо­вид­ные
кос­ти
пред­став­ля­ют
со­бой не­боль­шие ко­ст­ные
или во­лок­ни­сто-хря­ще­вые
ок­руг­лые об­ра­зо­ва­ния,
на­хо­дя­щие­ся в тол­ще
су­хо­жи­лий. Эти кос­ти
обу­слав­ли­ва­ют при­под­ни­ма­ние
со­от­вет­ст­вую­ще­го
су­хо­жи­лия мыш­цы и соз­да­ние
бо­лее вы­год­но­го уг­ла
дей­ст­вия его на кость.

Кос­ти
за­пя­стья
об­ра­зу­ют
ме­ж­ду со­бой меж­за­пя­ст­ные
сус­та­вы, articulationes
intercarpeae,
а ме­ж­ду пер­вым и вто­рым
ря­да­ми кос­тей за­пя­стья
на­хо­дит­ся сред­не­за­пя­ст­ный
сус­тав,
articulatio
mediocarpea.
Сус­тав
ук­ре­п­лен сле­дую­щи­ми
связ­ка­ми
:

тыль­ные
меж­за­пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
intercarpea
dorsalicr,

ла­дон­ные
меж­за­пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
intercarpea
palmaria.
Часть
пуч­ков этих свя­зок на­чи­на­ет­ся
от го­лов­ча­той кос­ти и в ви­де
лу­чей рас­хо­дит­ся к кос­тям
пер­во­го и вто­ро­го ря­дов
за­пя­стья, об­ра­зуя лу­чи­стую
связ­ку за­пя­стья,
lig.
carpi
radiatum.

Кро­ме
ука­зан­ных свя­зок, име­ют­ся
еще меж­ко­ст­ные
меж­за­пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
intercarpea
interossea.

Дви­же­ния
в сус­та­ве рез­ко ог­ра­ни­чи­ва­ют­ся,
по­это­му сред­не­за­пя­ст­ный
сус­тав от­но­сит­ся к
ма­ло­под­виж­ным
сус­та­вам.
За­пя­ст­но-пя­ст­ные
сус­та­вы,
articulationes
carpometacarpeae,
об­ра­зу­ют
дис­таль­ные по­верх­но­сти
кос­тей вто­ро­го ря­да за­пя­стья
и ос­но­ва­ния пя­ст­ных
кос­тей.

Раз­ли­ча­ют
два
за­пя­ст­но-пя­ст­ных сус­та­ва
.

• один
об­ра­зо­ван мно­го­уголь­ной
ко­стью и I
пя­ст­ной ко­стью (боль­шо­го
паль­ца);

• дру­гой
рас­по­ло­жен ме­ж­ду
мно­го­уголь­ной ко­стью,
тра­пе­цие­вид­ной, го­лов­ча­той
и крюч­ко­вид­ной кос­тя­ми,
с од­ной сто­ро­ны, и II—V
пя­ст­ны­ми кос­тя­ми — с
дру­гой. За­пя­ст­но-пя­ст­ный
сус­тав кис­ти,
articulatio
carpometacarpea
pollicis,
об­ра­зо­ван
дис­таль­ной сед­ло­вид­ной
сус­тав­ной по­верх­но­стью
мно­го­уголь­ной кос­ти и
сед­ло­вид­ной сус­тав­ной
по­верх­но­стью ос­но­ва­ния
I
пя­ст­ной кос­ти.

За­пя­ст­но-пя­ст­ный
сус­тав боль­шо­го паль­ца
яв­ля­ет­ся
раз­но­вид­но­стью дву­ос­ных
сус­та­вов — сед­ло­вид­ный
сус­тав,
articulatio
sellaris.

За­пя­ст­но-пя­ст­ные
сус­та­вы
IIV
пя­ст­ных кос­тей
об­ра­зо­ва­ны
пло­ски­ми сус­тав­ны­ми
по­верх­но­стя­ми дис­таль­ной
сто­ро­ны мно­го­уголь­ной
кос­ти, а так­же тра­пе­цие­вид­ной,
го­лов­ча­той и крюч­ко­вид­ной
кос­тей и об­ра­щен­ны­ми к
ним про­кси­маль­ны­ми сус­тав­ны­ми
по­верх­но­стя­ми ос­но­ва­ний
II—V
пя­ст­ных кос­тей. За­пя­ст­но-пя­ст­ный
сус­тав
V
пя­ст­ной кос­ти
по
фор­ме при­бли­жа­ет­ся к
сед­ло­вид­но­му
сус­та­ву,
articulatio
sellaris.
Сус­тав­ная кап­су­ла,
capsula
arlicularis,
при­кре­п­ля­ет­ся
по краю сус­тав­ных по­верх­но­стей
кос­тей и плот­но на­тя­ну­та.
По­лость за­пя­ст­но-пя­ст­но­го
сус­та­ва со­об­ща­ет­ся с
по­ло­стью меж­за­пя­ст­ных,
сред­не­за­пя­ст­но­го и
меж­пя­ст­ных сус­та­вов. К
свя­зоч­но­му
ап­па­ра­ту, за­пя­ст­но-пя­ст­ных
сус­та­вов
от­но­сят
ла­дон­ные
и
тыль­ные
за­пя­ст­но-пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
carpometacarpea
patmaria
et
dorsalia,
ко­то­рые
на со­от­вет­ст­вую­щей
сто­ро­не на­тя­ну­ты ме­ж­ду
кос­тя­ми за­пя­стья и пяс­ти.

За­пя­ст­но-пя­ст­ные
сус­та­вы пред­став­ля­ют в
ме­ха­ни­че­ском от­но­ше­нии
од­но це­лое — твер­дую ос­но­ву
кис­ти. Они ма­ло­под­виж­ны
и от­но­сят­ся к пло­ским
сус­та­вам,
articulationes
planae.
Меж­пя­ст­ные
сус­та­вы,
articulationes
intermetacarpeae,
об­ра­зо­ва­ны
бо­ко­вы­ми
пло­ски­ми по­верх­но­стя­ми
ос­но­ва­ний
IIV
пя­ст­ных кос­тей.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
при­кре­п­ля­ет­ся
по краю сус­тав­ных по­верх­но­стей.

По­лос­ти
сус­та­вов в про­кси­маль­ном
от­де­ле со­об­ща­ют­ся с
за­пястно-пя­ст­ны­ми сус­та­ва­ми.

К
меж­пя­ст­ным сус­та­вам
от­но­сят две груп­пы свя­зок
:

• че­ты­ре
тыль­ные
пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
metacarpea
dorsalia,
и
три ла­дон­ные
пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
metacarpea
palmaria.
Эти
связ­ки рас­по­ла­га­ют­ся
на тыль­ной и ла­дон­ной
по­верх­но­стях сус­та­вов,
они на­тя­ну­ты с тыль­ной и
ла­дон­ной сто­рон ме­ж­ду
ос­но­ва­ния­ми пя­ст­ных
кос­тей;

меж­ко­ст­ные
пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
metacarpea
interossea,

на­хо­дят­ся ме­ж­ду
ос­но­ва­ния­ми пя­ст­ных
кос­тей.

Меж­пя­ст­ные
сус­та­вы от­но­сят­ся к
пло­ским
ма­ло­под­виж­ным сус­та­вам.

Пя­ст­но-фа­лан­го­вые
сус­та­вы,
articulationes
metacarpophalangeae,
об­ра­зо­ва­ны
сус­тав­ны­ми
по­верх­но­стя­ми го­ло­вок
пя­ст­ных кос­тей
и
об­ра­щен­ны­ми к ним сус­тав­ны­ми
по­верх­но­стя­ми ос­но­ва­ний
пер­вых фа­ланг.

Сус­тав­ные
кап­су­лы,
capsulae
articulares,
про­сто­рны.
Они ук­ре­п­ле­ны в бо­ко­вых
от­де­лах кол­ла­те­раль­ны­ми
связ­ка­ми,
ligg.
collateralia,
ко­то­рые
на­чи­на­ют­ся от уг­луб­ле­ний
на лок­те­вой и лу­че­вой
по­верх­но­стях го­ло­вок
пя­ст­ных кос­тей и при­кре­п­ля­ют­ся
к бо­ко­вой и от­час­ти ла­дон­ной
по­верх­но­стям ос­но­ва­ний
про­кси­маль­ных фа­ланг.

Часть
во­ло­кон этих свя­зок, на­чи­на­ясь
от бо­ко­вой по­верх­но­сти
го­ло­вок пя­ст­ных кос­тей,
на­прав­ля­ет­ся на ла­дон­ную
по­верх­ность ос­но­ва­ний
про­кси­маль­ных фа­ланг, где
пе­ре­кре­щи­ва­ет­ся с
пуч­ка­ми та­ких же во­ло­кон
про­ти­во­по­лож­ной сто­ро­ны.
Эти связ­ки но­сят на­зва­ние
ла­дон­ных
свя­зок,
ligg.
palmaria.
На
ла­дон­ной по­верх­но­сти
сус­та­вов, ме­ж­ду го­лов­ка­ми
II—V
пя­ст­ных кос­тей, на­тя­ну­ты
глу­бо­кие
по­пе­реч­ные пя­ст­ные связ­ки,
ligg.
metacarpea
transversa
profunda.

Пер­вый
пя­ст­но­фа­лан­го­вый
сус­тав (боль­шо­го паль­ца)
от­но­сит­ся к бло­ко­вид­ным
сус­та­вам,
gingfymus,
а
пя­ст­но­фа­лан­го­вые
сус­та­вы II—V
паль­цев яв­ля­ют­ся ша­ро­вид­ны­ми
сус­та­ва­ми,
articulations
spheroideae.
Меж­фа­лан­го­вые
сус­та­вы кис­ти,
articulationes
interphalangeae
manus,
на­хо­дят­ся
ме­ж­ду смеж­ны­ми фа­лан­га­ми
ка­ж­до­го паль­ца. Сус­тав­ная
по­верх­ность го­лов­ки ка­ж­дой
фа­лан­ги
име­ет
фор­му бло­ка и на­прав­ляю­щую
бо­розд­ку, а ос­но­ва­ние
фа­лан­ги не­сет на се­бе
уп­ло­щен­ную сус­тав­ную
по­верх­ность с на­прав­ляю­щим
гре­беш­ком.

Свя­зоч­ный
ап­па­рат меж­фа­лан­го­вых
сус­та­вов кис­ти
пред­став­лен
ла­дон­ны­ми
связ­ка­ми,
ligg.
palmaria,
ко­то­рые
идут от бо­ко­вых по­верх­но­стей
бло­ков и при­кре­п­ля­ют­ся:
од­ни — к бо­ко­вой пoверности
ос­но­ва­ний фа­ланг
(кол­ла­те­раль­ные связ­ки),
а дру­гие к их ла­дон­ной
по­верх­но­сти.

Пер­вый
(боль­шой) па­лец име­ет один
меж­фа­лан­го­вый сус­тав;
меж­фа­лан­го­вые сус­та­вы
II—V
паль­цев на­хо­дят­ся ме­ж­ду
про­кси­маль­ной и сред­ней
фа­лан­га­ми и но­сят на­зва­ние
про­кси­маль­ных
меж­фа­лан­го­вых сус­та­вов;
сус­та­вы
ме­ж­ду сред­ней и
дис­таль­ной
фа­лан­га­ми — дис­таль­ных
меж­фа­лан­го­вых сус­та­вов.

Меж­фа­лан­го­вые
сус­та­вы яв­ля­ют­ся ти­пич­ны­ми
пред­ста­ви­те­ля­ми
бло­ко­вид­ных
сус­та­вов,
ginglymus.

Во­прос
10. Со­еди­не­ния ниж­ней
ко­неч­но­сти

1.Со­еди­не­ния
поя­са ниж­ней ко­неч­но­сти

2.
Со­еди­не­ния сво­бод­ной
ниж­ней ко­неч­но­сти

3.
Со­еди­не­ния ко­лен­но­го
сус­та­ва

4.
Связ­ки ко­лен­но­го сус­та­ва

5.
Со­еди­не­ния го­ле­ни

6.
Со­еди­не­ния кос­тей сто­ны

7.
Сус­та­вы пред­плюс­ны

8.
Сус­та­вы плюс­ны

1.
Со­еди­не­ния
поя­са ниж­ней ко­неч­но­сти.

Кре­ст­цо­во-под­вздош­ный
сус­тав,
articulatio
sacroiliaca,

пар­ный
сус­тав, об­ра­зо­ван под­вздош­ны­ми
кос­тя­ми и кре­ст­цом.

Сус­тав­ные
уш­ко­вид­ные по­верх­но­сти,
fades
auriculares,
под­вздош­ных
кос­тей и кре­ст­ца пло­ские,
по­кры­ты во­лок­ни­стым
хря­щом.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
при­кре­п­ля­ет­ся
по краю сус­тав­ных по­верх­но­стей
и плот­но на­тя­ну­та.

Свя­зоч­ный
ап­па­рат
пред­став­лен
проч­ны­ми, силь­но на­тя­ну­ты­ми
фиб­роз­ны­ми пуч­ка­ми,
рас­по­ла­гаю­щи­ми­ся на
пе­ред­ней и зад­ней по­верх­но­стях
сус­та­ва. На пе­ред­ней
по­верх­но­сти сус­та­ва
на­хо­дят­ся вен­траль­ные
кре­ст­цо­во-под­вздош­ные
связ­ки, ligg.
sacroiliaca
ventralia.
Они пред­став­ля­ют со­бой
ко­рот­кие пуч­ки во­ло­кон,
иду­щие от та­зо­вой по­верх­но­сти
кре­ст­ца к под­вздош­ной кос­ти.

На
зад­ней по­верх­но­сти сус­та­ва
рас­по­ла­га­ет­ся не­сколь­ко
свя­зок:

меж­ко­ст­ные
кре­ст­цо­во-под­вздош­ные
связ­ки,
ligg.
sacroiliaca
intemssea,
за­ле­га­ют
по­за­ди кре­ст­цо­во-под­вздош­но­го
сус­та­ва, в про­ме­жут­ке
ме­ж­ду об­ра­зую­щи­ми его
кос­тя­ми, при­кре­п­ля­ясь
свои­ми кон­ца­ми к под­вздош­ной
и кре­ст­цо­вой буг­ри­сто­стям;
дор­саль­ные
кре­ст­цо­во-под­вздош­ные
связ­ки,
ligg.
sacroiliaca
dorsalia;
от­дель­ные
пуч­ки этих свя­зок, на­чи­на­ясь
от зад­ней ниж­ней ос­ти под­вздош­ной
кос­ти, при­кре­п­ля­ют­ся
к ла­те­раль­но­му греб­ню
кре­ст­ца на про­тя­же­нии
II—III
кре­ст­цо­вых от­вер­стий;
дру­гие сле­ду­ют от зад­ней
верх­ней ос­ти под­вздош­ной
кос­ти вниз и не­сколь­ко
ме­ди­аль­но, при­кре­п­ля­ясь
к зад­ней по­верх­но­сти кре­ст­ца
в об­лас­ти IV
кре­ст­цо­во­го по­звон­ка.
Кре­ст­цо­во-под­вздош­ный
сус­тав от­но­сит­ся к
ма­ло­под­виж­ным сус­та­вам.
Та­зо­вая
кость,
кро­ме
кре­ст­цо­во-под­вздош­но­го
сус­та­ва, со­еди­ня­ет­ся
с по­зво­ноч­ным стол­бом
по­сред­ст­вом ря­да
мощ­ных свя­зок, к ко­то­рым
от­но­сят­ся сле­дую­щие
:

кре­ст­цо­во-бу­гор­ная
связ­ка,
lig.
sacrotuberale,
на­чи­на­ет­ся
от ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти
се­да­лищ­но­го бу­гра и,
на­прав­ля­ясь вверх и ме­ди­аль­но,
вее­ро­об­раз­но рас­ши­ря­ет­ся,
при­кре­п­ля­ясь к на­руж­но­му
краю кре­ст­ца и коп­чи­ка. Часть
во­ло­кон этой связ­ки пе­ре­хо­дит
на ниж­нюю часть вет­ви се­да­лищ­ной
кос­ти и, про­дол­жа­ясь по ней,
об­ра­зу­ет сер­по­вид­ный
от­рос­ток, processus
falciformis;

кре­ст­цо­во-ос­ти­стая
связ­ка,
lig.
sacrospinale,
на­чи­на­ет­ся
от spina
ischiadica,
идет ме­ди­аль­но и кза­ди и,
рас­по­ла­га­ясь впе­ре­ди
пре­ды­ду­щей связ­ки,
при­кре­п­ля­ет­ся по краю
кре­ст­цо­вой кос­ти и от­час­ти
коп­чи­ка. Обе связ­ки вме­сте
с боль­шой и ма­лой се­да­лищ­ны­ми
вы­рез­ка­ми ог­ра­ни­чи­ва­ют
два
от­вер­стия: боль­шое се­да­лищ­ное,
foramen
ischiadicum
majus,
и
ма­лое
се­да­лищ­ное,
foramen
ischiadicum
minus.
Оба
этих от­вер­стия про­пус­ка­ют
вы­хо­дя­щие из та­за мыш­цы,
а так­же со­су­ды и нер­вы;

под­вздош­но-по­яс­нич­ная
связ­ка,
lig.
iliolumbale,
на­чи­на­ет­ся
от пе­ред­ней по­верх­но­сти
по­пе­реч­ных от­ро­ст­ков
IV
и V
по­яс­нич­ных по­звон­ков,
на­прав­ля­ет­ся кна­ру­жи
и при­кре­п­ля­ет­ся к зад­ним
от­де­лам crista
iliaca
и ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти
кры­ла под­вздош­ной кос­ти;

кре­ст­цо­во-ко­пчи­ко­вое
со­еди­не­ние,
junctura
sacrococcygea.
Лоб­ко­вый
сим­физ,
symphysis
pubica,
об­ра­зо­ван
по­кры­ты­ми гиа­ли­но­вым
хря­щом сус­тав­ны­ми
по­верх­но­стя­ми лоб­ко­вых
кос­тей, fades
symphysialis,
и рас­по­ла­гаю­щим­ся ме­ж­ду
ни­ми во­лок­ни­сто хря­ще­вым
меж­лоб­ко­вым дис­ком, discus
interpubicus.
Ука­зан­ный диск сра­ста­ет­ся
с сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми
лоб­ко­вых кос­тей и име­ет в
сво­ей тол­ще са­гиталь­но
рас­по­ло­жен­ную ще­ле­вид­ную
по­лость. У жен­щин диск не­сколь­ко
ко­ро­че, чем муж­чин, но тол­ще
и име­ет срав­ни­тель­но боль­шую
по­лость.

Лоб­ко­вый
сим­физ ук­ре­п­лен сле­дую­щи­ми
связ­ка­ми
:

верх­няя
лоб­ко­вая связ­ка,
lig.
pubicum
superius,
ко­то­рая
на­хо­дит­ся на верх­нем крае
сим­фи­за и на­тя­ну­та ме­ж­ду
обо­и­ми tuberculum
pubicum;

ду­го­об­раз­ная
связ­ка лоб­ка,
lig.
arcuatum
pubis,
ко­то­рая
на ниж­нем крае сим­фи­за пе­ре­хо­дит
с од­ной лоб­ко­вой кос­ти на
дру­гую.

За­пи­ра­тель­ная
мем­бра­на,
membrana
obturatoria,
со­сто­ит
пуч­ков со­еди­ни­тель­нот­кан­ных
во­ло­кон, пре­иму­ще­ст­вен­но
по­пе­реч­но­го на­прав­ле­ния,
ко­то­рые при­кре­п­ля­ют­ся
по краю foramen
obturatum,
за­пол­няя его на всем про­тя­же­нии,
за ис­клю­че­ни­ем sulcus
obturatorius.
За­пи­ра­тель­ная мем­бра­на
име­ет ряд не­боль­ших от­вер­стий.
Она и на­чи­наю­щие­ся от нее
мыш­цы вме­сте с sulcus
obturatorius
ог­ра­ни­чи­ва­ют за­пи­ра­тель­ный
ка­нал,
canalis
obturatorius,
че­рез
ко­то­рый про­хо­дят од­но­имен­ные
с ним со­су­ды и нерв.

2.
Со­еди­не­ния
сво­бод­ной ниж­ней ко­неч­но­сти.

Та­зо­бед­рен­ный
сус­тав,
articulatio
coxae,
об­ра­зо­ван
сус­тав­ной, по­верх­но­стью
го­лов­ки бед­рен­ной кос­ти,
ко­то­рая по­кры­та гиа­ли­но­вым
хря­щом на всем про­тя­же­нии,
за ис­клю­че­нием fovea
capitis
и верт­луж­ной впа­ди­ны та­зо­вой
кос­ти.

Верт­луж­ная
впа­ди­на,
acetabulum,
по­кры­та
хря­щом толь­ко в об­лас­ти
по­лу­лун­ной по­верх­но­сти,
fades
lunata,
а на ос­таль­ном про­тя­же­нии
она вы­пол­не­на жи­ро­вой
клет­чат­кой и по­кры­та,
си­но­ви­аль­ной обо­лоч­кой.

Над
incisura
acetabuli
На­тя­ну­та по­пе­реч­ная
связ­ка верт­луж­ной — впа­ди­ны,
lig.
transversum
acetabuli.

По
сво­бод­но­му краю впа­ди­ны
и ука­зан­ной связ­ки при­кре­п­ля­ет­ся
верт­луж­ная
гу­ба,
labium
acetabulare,
ко­то­рая
не­сколь­ко уве­ли­чи­ва­ет
глу­би­ну верт­луж­ной впа­ди­ны.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
при­кре­п­ля­ет­ся
на та­зо­вой кос­ти по краю labium
acetabulare,
на бед­рен­ной фик­си­ру­ет­ся
по linea
intertrochanterica,
а сза­ди за­хва­ты­ва­ет 2/3
шей­ки бед­рен­ной кос­ти и не
до­хо­дит до crista
intertrochanterica.

К
свя­зоч­но­му
ап­па­ра­ту та­зо­бед­рен­но­го
сус­та­ва
от­но­сят­ся
сле­дую­щие
связ­ки
:

связ­ка
на пе­ред­ней по­верх­но­сти
та­зо­бед­рен­но­го сус­та­ва.
Она
на­чи­на­ет­ся от spina
iliaca
anterior
inferior
и при­кре­п­ля­ет­ся к linea
intertrochanterica.
Связ­ка тор­мо­зит раз­ги­ба­ние
в та­зо­бед­рен­ном сус­та­ве
и уча­ст­ву­ет в удер­жа­нии
ту­ло­ви­ща в вер­ти­каль­ном
по­ло­же­нии;

лоб­ко­во-бёд­рен­ная
связ­ка,
lig.
pubofemorale,
идет
от верх­ней вет­ви лоб­ко­вой
кос­ти вниз; впле­та­ет­ся в
кап­су­лу та­зо­бед­рен­но­го
сус­та­ва, дос­ти­гая ча­стью
сво­их пуч­ков, ме­ди­аль­но­го
от­де­ла linea
intertrochanterica;

се­да­лищ­но-бед­рен­ная
связ­ка,
lig.
ischiofemorale,
на­чи­на­ет­ся
на пе­ред­ней по­верх­но­сти
те­ла се­да­лищ­ной кос­ти;
на­прав­ля­ет­ся кпе­ре­ди
и впле­та­ет­ся в кап­су­лу
та­зо­бед­рен­но­го сус­та­ва,
дос­ти­гая ча­стью сво­их пуч­ков
fossa
trochanterica;
кру­го­вая
зо­на,
zona
orbicularis,
за­ле­га­ет
в тол­ще сус­тав­ной кап­су­лы;
ох­ва­ты­ва­ет в ви­де пет­ли
шей­ку бед­рен­ной кос­ти,
при­кре­п­ля­ясь к spina
iliaca
anterior
inferior;

связ­ка
го­лов­ки бед­рен­ной кос­ти,
lig.
capitis
femoris,
на­хо­дит­ся
в по­лос­ти сус­та­ва. Она
начинается’ от lig.
transversum
acetabuli,
по­кры­та си­но­ви­аль­ной
обо­лоч­кой и при­кре­п­ля­ет­ся
к ям­ке го­лов­ки бед­рен­ной
кос­ти. В тол­ще связ­ки про­хо­дят
со­су­ды к го­лов­ке бед­рен­ной
кос­ти.

Та­зо­бед­рен­ный
сус­тав яв­ля­ет­ся раз­но­вид­но­стью
ша­ро­вид­но­го сус­та­ва,
articulatio
spheroidea,
ча­ше­об­раз­ным
сус­та­вом,
articulatio
cotylica.

Ко­лен­ный
сус­тав
пред­став­ля­ет
со­бой со­че­та­ние бло­ко­вид­но­го
сус­та­ва с вра­ща­тель­ным и
от­но­сит­ся к вра­ща­тель­но-бло­ко­вид­ным
сус­та­вам,
tfochoginglymus.

3. В
об­ра­зо­ва­нии ко­лен­но­го
сус­та­ва,
articulatio
genus,
при­ни­ма­ют

уча­стие
три кос­ти
:

ниж­ний
ко­нец бед­рен­ной кос­ти;

верх­ний
ко­нец боль­ше­бер­цо­вой
кос­ти;

над­ко­лен­ник.

Сус­тав­ная
по­верх­ность мы­щел­ков
бед­рен­ной кос­ти
эл­лип­со­ид­ной
фор­мы; кри­виз­на ме­ди­аль­но­го
мы­щел­ка боль­ше, чем ла­те­раль­но­го.

На
пе­ред­ней по­верх­но­сти
кос­ти, ме­ж­ду мы­щел­ка­ми,
на­хо­дит­ся над­ко­лен­ная
по­верх­ность,
fades
patellaris.
Не­боль­шой
вер­ти­каль­ной бо­розд­кой
эта по­верх­ность раз­де­ля­ет­ся
на ме­ди­аль­ный, мень­ший, и
ла­те­раль­ный, боль­ший,
уча­ст­ки, ко­то­рые со­чле­ня­ют­ся
с со­от­вет­ст­вую­щи­ми
сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми,
рас­по­ло­жен­ны­ми на зад­ней
сус­тав­ной по­верх­но­сти
над­ко­лен­ни­ка, fades
articularis.

Верх­ние
сус­тав­ные по­верх­но­сти
мы­щел­ков боль­ше­бер­цо­вой
кос­ти
facies
articulares
superiores,
слег­ка
во­гну­ты и не со­от­вет­ст­ву­ет
кри­виз­не сус­тав­ных
по­верх­но­стей мы­щел­ков
бед­рен­ной кос­ти. Это
не­со­от­вет­ст­вие не­сколь­ко
вы­рав­ни­ва­ют рас­по­ла­гаю­щие
ме­ж­ду мы­щел­ка­ми бед­рен­ной
и боль­ше­бер­цо­вой кос­тей
меж­сус­тав­ные
хря­щи, ме­ди­аль­ный
и
ла­те­раль­ный
ме­ни­ски,
menсis
medialistt
laleralis:

• хря­ще­вые
пла­стин­ки трех­гран­ной фор­мы;

• на­руж­ный
их край утол­щен и сра­ста­ет­ся
с сус­тав­ной кап­су­лой

• внут­рен­ний,
сво­бод­ный, край за­ост­рен и
об­ра­щен в по­ло­су сус­та­ва;

• верх­няя
по­верх­ность ме­ни­сков
во­гну­та, ниж­няя — уп­ло­ще­на;

• на­руж­ный
край ме­ни­сков поч­ти
по­вто­ря­ет кон верх­не­го
края мы­щел­ков боль­ше­бер­цо­вой
кос­ти, по­это­му ла­те­раль­ный
ме­ниск на­по­ми­на­ет часть
ок­руж­но­сти, а ме­ди­аль­ный
име­ет по­лу­лун­ную фор­му;

• при­кре­п­ля­ют­ся
спе­ре­ди и сза­ди к eminentia
intercondyla
боль­ше­бер­цо­вой кос­ти.

Пе­ред­ние
края обо­их ме­ни­сков со­еди­не­ны
по­пе­реч­ной
связь, ко­ле­на,
lig.
transversum
genus.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
сла­бо
на­тя­ну­та. Зад­ний ее от­дел
не­сколь­ко тол­ще ос­таль­ных
и со­дер­жит ряд от­вер­стий,
про­пус­каю­щих со­су­ды.
Спе­ре­ди она сра­ста­ет­ся с
cyxoжилием
че­ты­рех­гла­вой мыш­цы
бед­ра, m.
quadriceps
femoris,
на над­ко­лен­ни­ке при­кре­п­ля­ет­ся
по краю его сус­тав­ной по­верх­но­сти.
На бед­рен­ной кос­ти сус­тав­ная
кап­су­ла спе­ре­ди при­кре­п­ля­ет­ся
не­сколь­ко вы­ше сус­тав­но­го
хря­ща, по бо­кам поч­ти у хря­ща,
а сза­ди — по его краю. На боль­ше­бер­цо­вой
кос­ти сус­тав­ная кап­су­ла
фик­си­ру­ет­ся по краю сус­тав­ной
по­верх­но­сти кос­ти.

Внут­рен­няя
по­верх­ность сус­тав­ной
кап­су­лы вы­стла­на си­но­ви­аль­ной
обо­лоч­кой, ко­то­рая по­кры­ва­ет
рас­по­ла­гаю­щие­ся в по­лос­ти
сус­та­ва связ­ки и об­ра­зу­ет
си­но­ви­аль­ные
вор­син­ки,
vih
synoviales,
и
си­но­ви­аль­ные
склад­ки,
plicae
synoviales.
Наи­бо­лее
раз­ви­ты­ми склад­ка­ми
си­но­ви­аль­ной обо­лоч­ки
яв­ля­ют­ся
кры­ло­вид­ные
склад­ки,
plicae
alares,
ко­то­рые
идут по бо­кам над­ко­лен­ни­ка
в сто­ро­ну его вер­хуш­ки и
со­дер­жат ме­ж­ду сво­им
ли­ст­ка­ми жи­ро­вую ткань;

под­над­ко­лен­ная
си­но­ви­аль­ная склад­ка,
ле­жа­щая
ни­же над­ко­лен­ни­ка, plica
synovialis
infrapatellaris,
ко­то­рая
пред­став­ля­ет про­дол­же­ние
пре­ды­ду­щих
скла­док. Она на­чи­на­ет­ся
в об­лас­ти вер­хуш­ки
над­ко­лен­ни­ка, идет в по­лость
ко­лен­но­го сус­та­ва и
при­кре­п­ля­ет­ся в об­лас­ти
пе­ред­не­го края fossa
intercondylaris
femoris.

Кап­су­ла
ко­лен­но­го сус­та­ва
об­ра­зу­ет
ряд си­но­ви­аль­ных
вы­во­ро­тов,
eversiones
synoviales,
и
си­но­ви­аль­ных
су­мок,
bursae
synoviales,
за­ле­гаю­щих
по хо­ду мышц и су­хо­жи­лий, но
не со­об­щаю­щих­ся» с по­ло­стью
сус­та­ва.

Наи­бо­лее
круп­ным вы­пя­чи­ва­ни­ем
сус­тав­ной кап­су­лы яв­ля­ет­ся
над­над­ко­лен­ная
сум­ка,
bursa
suprapatellaris.
Она
рас­по­ла­га­ет­ся вы­ше
над­ко­лен­ни­ка, ме­ж­ду
су­хо­жи­ли­ем че­ты­рех­гла­вой
мыш­цы и бед­рен­ной ко­стью, и
ино­гда мо­жет быть обо­соб­лен­ной.

4.
Связ­ки
ко­лен­но­го
сус­та­ва
де­лят­ся
на две груп­пы
:

• связ­ки,
на­хо­дя­щие­ся вне по­лос­ти
сус­та­ва;

• связ­ки,
за­ле­гаю­щие в по­лос­ти
сус­та­ва.

На
бо­ко­вых по­верх­но­стях
сус­та­ва име­ют­ся сле­дую­щие
хо­ро­шо раз­ви­тые
бо­ко­вые
связ­ки:


боль­ше­бер­цо­вая
кол­ла­те­раль­ная связ­ка,
lig.
collalerale
tibiale,
сле­ду­ет
от ме­ди­аль­но­го над­мы­щел­ка
бед­рен­ной кос­ти вниз; сра­ста­ет­ся
по пу­ти с кап­су­лой сус­та­ва
и ме­ди­аль­ным ме­ни­ском,
дос­ти­гая верх­не­го от­де­ла
боль­ше­бер­цо­вой кос­ти;

ма­ло­бер­цо­вая
кол­ла­те­раль­ная связ­ка,
lig.
collaterale
flbulare,
бо­лее
уз­кая; на­чи­на­ет­ся от
ла­те­раль­но­го над­мы­щел­ка
бед­ра, идет, как и пре­ды­ду­щая,
вниз, от­да­ет ряд сво­их пуч­ков
сус­тав­ной кап­су­ле и
при­кре­п­ля­ет­ся к на­руж­ной
по­верх­но­сти го­лов­ки
ма­ло­бер­цо­вой кос­ти.

Пе­ред­ние
от­де­лы сус­тав­ной кап­су­лы
ук­ре­п­ле­ны
связ­ка­ми, имею­щи­ми
не­по­сред­ст­вен­ное
от­но­ше­ние к су­хо­жи­лию
че­ты­рех­гла­вой
мыш­цы бед­ра.
Мыш­ца
эта под­хо­дит к над­ко­лен­ни­ку
и Фик­си­ру­ет­ся у его ос­но­ва­ния
:


од­на
часть пуч­ков су­хо­жи­лия
про­дол­жа­ет­ся вниз и дос­ти­га­ет
tuberositas
tibiae,
об­ра­зуя ни­же вер­хуш­ки
над­ко­лен­ни­ка связ­ку
над­ко­лен­ни­ка, lig.
patellae;

— дру­гая
часть пуч­ков сле­ду­ет в
вер­ти­каль­ном на­прав­ле­нии
по бо­кам над­ко­лен­ни­ка и
его связ­ки, об­ра­зуя вер­ти­каль­ные
связ­ки (ла­те­раль­ную и
ме­ди­аль­ную), под­дер­жи­ваю­щие
над­ко­лен­ник, retinaculum
patellae
laterale
et
fetinaculura
patellae
mediale.

Эти
связ­ки на­прав­ля­ют­ся от
бо­ко­вых от­де­лов над­ко­лен­ни­ка
к со­от­вет­ст­вую­щим мы­щел­кам
бед­ра. Под эти­ми связ­ка­ми
на­хо­дят­ся пуч­ки во­ло­кон
су­хо­жи­лия, имею­щие
го­ри­зон­таль­ное на­прав­ле­ние,
ко­то­рые идут от бо­ко­вых
от­де­лов над­ко­лен­ни­ка
над­мы­щел­кам бед­ра.

Зад­ние
от­де­лы сус­тав­ной кап­су­лы
ук­ре­п­ле­ны
ко­сой
под­ко­лен­ной связ­кой,
lig.
popliteum
oblicvит,
ко­то­рая
пред­став­ля­ет со­бой часть
пуч­ков су­хо­жи­лия
по­лу­пе­ре­пон­ча­той
мыш­цы,
semimembranosus.
Связ­ка
сле­ду­ет от ме­ди­аль­но­го
мы­щел­ка боль­ше­бер­цо­вой
кос­ти к
ла­те­раль­но­му
мы­щел­ку бед­рен­ной кос­ти
и по пу­ти часть ее пуч­ков впле­та­ет­ся
в сус­тав­ную кап­су­лу

Кро­ме
ука­зан­ной связ­ки, в этом от­де­ле
сус­тав­ной кап­су­лы по­сто­ян­но
встре­ча­ет­ся ду­го­об­раз­ная
под­ко­лен­ная связ­ка,
popliteum
arcuatum,
ко­то­рая
на­чи­на­ет­ся от epicondylus
latera
femoris
и при­кре­п­ля­ет­ся в
сред­них от­де­лах, lig.
popliteum
obliquum.

Внут­ри
по­лос­ти ко­лен­но­го сус­та­ва
на­хо­дят­ся сле­дую­щие
связ­ки
:

пе­ред­няя
кре­сто­об­раз­ная связ­ка,
lig.
cruciatum
anterius,
на­чи­на­ет­ся
от внут­рен­ней по­верх­но­сти
ла­те­раль­но­го мы­щел­ка
бед­ра; сле­ду­ет впе­ред и
ме­ди­аль­но, при­кре­п­ля­ясь
в area
intercondylaris
anterior
tibiae;

зад­няя
кре­сто­об­раз­ная связ­ка,
lig.
cruciatum
posterius,
на­чи­нае­те
на внут­рен­ней по­верх­но­сти
ме­ди­аль­но­го мы­щел­ка
бед­ра; сле­ду­ет на­зад и
ме­ди­аль­но и, пе­ре­кре­щи­ва­ясь
с пе­ред­ней кре­сто­об­раз­ной
связ­кой, при­кре­п­ля­ет­ся
к area
intercondylaris
posteriori
tibiae;

по­пе­реч­ная
связ­ка ко­ле­на,
lig.
transversum
genus,
со­еди­ня­ет
пе­ред­нюю по­верх­ность обо­их
ме­ни­сков;

пе­ред­няя
ме­ни­ско-бед­рен­ная связ­ка,
lig.
meniscofemorale
anterius
на­чи­на­ет­ся
от пе­ред­не­го от­де­ла
ме­ди­аль­но­го ме­ни­ска,
идет; вверх и ла­те­раль­но к
ме­ди­аль­ной по­верх­но­сти
ла­те­раль­но­го; мы­щел­ка
бед­ра;

зад­няя
ме­ни­ско-бед­рен­ная связ­ка,
lig.
meniscofemorale
posterius,
сле­ду­ет
от зад­не­го края ла­те­раль­но­го
ме­ни­ска вверх и ме­ди­аль­но
к внут­рен­ней по­верх­но­сти
ме­ди­аль­но­го мы­щел­ка
бед­ра.

5.
Про­кси­маль­ные кон­цы кос­тей
го­ле­ни об­ра­зу­ют мвжбер­цо­вый
сус­тав,
articulatio
tibiofibularis.

Сус­тав­ные
по­верх­но­сти
пред­став­ле­ны
пло­ски­ми по­верх­но­стя­ми
го­лов­ки
ма­ло­бер­цо­вой кос­ти,
fades
articularis
capitis
fibulae,
и
ла­те­раль­но­го
мы­щел­ка боль­ше­бер­цо­вой
кос­ти,
fades
articularis
fibularis.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
при­кре­п­ля­ет­ся
по краю сус­тав­ных по­верх­но­стей,
ту­го на­тя­ну­та и под­кре­п­ля­ет­ся
пе­ред­ней
и
зад­ней
связ­ка­ми го­лов­ки ма­ло­бер­цо­вой
кос­ти,
ligg.
capitis
fibulae
anterius
et
posterius.
Связ­ки
рас­по­ла­га­ют­ся на пе­ред­ней
и зад­ней по­верх­но­стях
сус­та­ва и на­прав­ля­ют­ся
от боль­ше­бер­цо­вой кос­ти
к го­лов­ке ма­ло­бер­цо­вой.

Про­кси­маль­ное
со­чле­не­ние бер­цо­вых
кос­тей от­но­сит­ся к
ма­ло­под­виж­ным
сус­та­вам.

Меж­ко­ст­ный
про­ме­жу­ток ме­ж­ду кос­тя­ми
го­ле­ни за­пол­нен меж­ко­ст­ной
пе­ре­пон­кой го­ле­ни,
membrana
interossea
cruris.
Во­лок­на
пе­ре­пон­ки сле­ду­ют свер­ху
вниз и ла­те­раль­но от меж­ко­ст­но­го
края боль­ше­бер­цо­вой кос­ти
к од­но­имен­но­му краю
ма­ло­бер­цо­вой кос­ти. В
верх­нем от­де­ле пе­ре­пон­ки
име­ет­ся круп­ное от­вер­стие,
про­пус­каю­щее со­су­ды и
нерв, а в ниж­нем — не­боль­шое
от­вер­стие, че­рез ко­то­рое
про­хо­дят со­су­ды. В ниж­нем
от­де­ле пе­ре­пон­ка бо­лее
проч­на.

Дис­таль­ные
кон­цы кос­тей го­ле­ни об­ра­зу­ют
меж­бер­цо­вый
син­дес­моз (сус­тав),
syndesmosis
(
articulatio)
tibiofibularis.
На
пе­ред­ней и зад­ней по­верх­но­стях
это­го со­еди­не­ния на­хо­дят­ся
ко­рот­кие, но креп­кие связ­ки,
на­тя­ну­тые от пе­ред­не­го
и зад­не­го кра­ев incisura
fibularis
tibiae
к ла­те­раль­ной ло­дыж­ке.
Это пе­ред­няя
и
зад­няя
меж­бер­цо­вые связ­ки,
ligg.
tibiofibularia
anterius
et
posterius.
Кро­ме
то­го, плот­ные пуч­ки
со­еди­ни­тель­нот­кан­ных
во­ло­кон на­тя­ну­ты на всем
про­тя­же­нии ме­ж­ду incisura
fibularis
tibiae
и об­ра­щен­ной к ней ше­ро­хо­ва­той
по­верх­но­стью ла­те­раль­ной
ло­дыж­ки.

6.
Со­еди­не­ния
кос­тей сто­пы.

Го­ле­но­стоп­ный
сус­тав,
articulatio
talocruralis,
об­ра­зо­ван
сус­тав­ны­ми по­верх­но­стя­ми
дис­таль­ных
кон­цов боль­ше­бер­цо­вой и
ма­ло­бер­цо­вой кос­тей.

На
ма­ло­бер­цо­вой кос­ти
име­ет­ся сус­тав­ная
по­верх­ность ло­дыж­ки,
fades
articularis
malleolaris.

Сус­тав­ная
по­верх­ность та­ран­ной кос­ти
свер­ху име­ет фор­му бло­ка,
trochlea,
а по бо­кам пред­став­ле­на
пло­ски­ми сус­тав­ны­ми
пло­щад­ка­ми — ла­те­раль­ной
и ме­ди­аль­ной ло­дыж­ко­вой
по­верх­но­стью,
fades
malleolaris
lateralis
et
medialis.
Кос­ти
го­ле­ни в ви­де вил­ки
ох­ва­ты­ва­ют блок та­ран­ной
кос­ти.

Сус­тав­ная
кап­су­ла,
capsula
articularis,
на
боль­шом про­тя­же­ние
при­кре­п­ля­ет­ся по краю
сус­тав­но­го хря­ща и толь­ко
на пе­ред ней по­верх­но­сти
те­ла та­ран­ной кос­ти не­сколь­ко
от­сту­па­ет не­го, при­кре­п­ля­ясь
к шей­ке та­ран­ной кос­ти.
Пе­ред­ние и зад­ние от­де­лы
сус­тав­ной кап­су­лы сла­бо
на­тя­ну­ты.

Связ­ки
го­ле­но­стоп­но­го сус­та­ва
за­ле­га­ют
на его бо­ко­вых по­верх­но­стях.

Ме­ди­аль­ная
(дель­то­вид­ная) связ­ка,
lig.
mediale
(
deltoideum)
раз­де­ля­ет­ся на сле­дую­щие
час­ти
:

пе­ред­няя
боль­ше­бер­цо­во-та­ран­ная
часть,
pars
tibiotalaris
anterio
идет
от пе­ред­не­го края ме­ди­аль­ной
ло­дыж­ки вниз и впе­ред
при­кре­п­ля­ет­ся к
зад­не­ме­ди­аль­ной
по­верх­но­сти та­ран­ной
кос­ти.

боль­ше­бер­цо­во-ладь­е­вид­ная
часть,
pars
tibionavicularis,
длин­нее
пре­ды­ду­щей, на­чи­на­ет­ся
от ме­ди­аль­ной ло­дыж­ки и
дос­тиг тыль­ной по­верх­но­сти
ладь­е­вид­ной кос­ти;

боль­ше­бер­цо­во-пя­точ­ная
часть,
pars
tibiocalcanea,
на­тя­ну­та
ме­ж­ду кон­цом ме­ди­аль­ной
ло­дыж­ки и sustentaculum
tali;

зад­няя
болъ­ше­бер­цо­во-та­ран­ная
часть,
pars
tibiotalaris
posterior
идет
от зад­не­го края ме­ди­аль­ной
ло­дыж­ки вниз и ла­те­раль­но
при­кре­п­ля­ет­ся к
зад­не­ме­ди­аль­ным от­де­лам
те­ла та­ран­ной кос­ти.

На
ла­те­раль­ной по­верх­но­сти
го­ле­но­стоп­но­го сус­та­ва
за­ле­га­ют сле­дую­щие связ­ки
:

пе­ред­няя
та­ран­но-ма­ло­бер­цо­вая
связ­ка,
lig.
taloflbulare
anteriusM
сле­ду­ет
от пе­ред­не­го края ла­те­раль­ной
ло­дыж­ки к бо­ко­вой по­верх­но­сти
шей­ки та­ран­ной кос­ти;

пя­точ­но-ма­ло­бер­цо­вая
связ­ка,
lig.
calcaneoflbulare,
на­чи­на­ет­ся
от
на­руж­ной
по­верх­но­сти ла­те­раль­ной
ло­дыж­ки и, на­прав­ля­ясь
вниз и на­зад, при­кре­п­ля­ет­ся
на ла­те­раль­ной по­верх­но­сти
точ­ной кос­ти;

зад­няя
та­ран­но-ма­ло­бер­цо­вая
связ­ка,
lig.
taloflbulare
posteriu
идет
от зад­не­го края ла­те­раль­ной
ло­дыж­ки поч­ти го­ри­зон­таль­но
к ла­те­раль­но­му бу­гор­ку
зад­не­го от­ро­ст­ка та­ран­ной
кос­ти.

Го­ле­но­стоп­ный
сус­тав яв­ля­ет­ся раз­но­вид­но­стью
бло­ко­вид­но­го сус­та­ва
вин­то­об­раз­ным
сус­та­вом.

Среднезапястный сустав (art. mediocarpalis)

  • Относительно свободная и очень тонкая с тыльной стороны, прикрепляется по краю суставных поверхностей.

  • Суставная щель имеет S-образную форму.

  • У сустава имеются как бы две головки. Одна из них образована ладьевидной костью, которая сочленяется с костью-трапецией и трапециевидной костью. Другую головку составляют головчатая и крючковидная кости, которые соприкасаются с трехгранной, полулунной и ладьевидной костями.

    Классификация сустава:

  • Простой (art. simplex)

  • Блоковидный (art. ginglymus)

  • Одноосный

  • Комбинированный (art. combinatoria) – с лучезапястным суставом (art. radiocarpalis)

    Движения:

  • Малоподвижен

  • Фиксирующий аппарат:

  • Общий для всех суставов запястья.

  • Вспомогательный аппарат: отсутствует.

    Межзапястные суставы (artt. intercarpales)

    Межзапястные суставы (artt. intercarpales)
    Межзапястные суставы (artt. intercarpales)

    Кости образующие сустав:

  • Трехгранная кость (os triquetrum)

  • Полулунная кость (os lunatum)

  • Ладьевидная кость (os scaphoideum)

  • Кость-трапеция (os trapezium)

  • Трапециевидная кость (os trapezoideum)

  • Головчатая кость (os capitatum)

  • Крючковидная кость (os hamatum)

  • Гороховидная кость (os pisiforme)

  • Суставные поверхности:

  • Обращенные друг к другу поверхности костей запястья.

  • Суставные капсулы – тонкие, прикрепляются по краям суставных поверхностей. Полости среднезапястного и межзапястных суставов сообщаются между собой.

    Классификация суставов:

  • Простой (art. simplex)

  • Плоский (art. plana)

  • Движения:

  • Малоподвижные

  • Фиксирующий аппарат:

  • Ладонные и тыльные межзапястные связки (ligg. intercarpalia palmaria et dorsalia)

    Ладонные межзапястные связки (ligg. intercarpalia palmaria)
    Ладонные межзапястные связки (ligg. intercarpalia palmaria)
    Тыльные межзапястные связки (ligg. intercarpalia dorsalia)
    Тыльные межзапястные связки (ligg. intercarpalia dorsalia)
  • Лучистая связка запястья (lig. carpi radiatum) – волокна на ладонной стороне радиально расходятся от головчатой кости к соседним костям.

    Лучистая связка запястья (lig.carpi radiatum)
    Лучистая связка запястья (lig.carpi radiatum)
    Лучистая связка запястья (lig.carpi radiatum)
    Лучистая связка запястья (lig.carpi radiatum)
  • Межкостные межзапястные связки (ligg. intercarpalia interossea)

    Межкостные межзапястные связки (ligg. intercarpalia interossea)
    Межкостные межзапястные связки (ligg. intercarpalia interossea)
  • Гороховидно-крючковидная связка (lig. pisohamatum) – является продолжением сухожилия локтевого сгибателя запястья.

    Гороховидно-крючковидная связка (lig. pisohamatum)
    Гороховидно-крючковидная связка (lig. pisohamatum)
    Гороховидно-крючковидная связка (lig. pisohamatum)
    Гороховидно-крючковидная связка (lig. pisohamatum)
  • Гороховидно-пястная связка (lig. pisometacarpale) – прикрепляется к основаниям IV-V пястных костей. являются продолжением сухожилия локтевого сгибателя запястья.

    Гороховидно-пястная связка (lig. pisometacarpale)
    Гороховидно-пястная связка (lig. pisometacarpale)
    Гороховидно-пястная связка (lig. pisometacarpale)
    Гороховидно-пястная связка (lig. pisometacarpale)

    Вспомогательный аппарат: отсутствует.

    Запястно-пястные суставы пальцев кисти II-V (artt. carpometacarpales II-V)

    Запястно-пястные суставы (artt. carpometacarpales)
    Запястно-пястные суставы (artt. carpometacarpales)
    Запястно-пястные суставы (artt. carpometacarpales)
    Запястно-пястные суставы (artt. carpometacarpales)
    Запястно-пястный сустав (artt. carpometacarpalits)
    Запястно-пястный сустав (artt. carpometacarpalits)

    Кости образующие сустав:

  • Кость-трапеция (os trapezium)

  • Трапециевидная кость (os trapezoideum)

  • Головчатая кость (os capitatum)

  • Крючковидная кость (os hamatum)

  • Пястные кости II-V (ossa metacarpalia II-V)

    Суставные поверхности:

  • Дистальные суставные поверхности второго ряда костей запястья

  • Суставные поверхности оснований II-V пястных костей

  • Суставная капсула:

  • Тонкая, общая для всех четырех запястно-пястных суставов, туго натянута.

  • Общая суставная щель представляет собой поперечную ломаную линию, которая соединяется с полостями межзапястных и среднезапястного суставов.

    Классификация:

  • Простой (art. simplex)

  • Плоский (art. plana)

  • Движения:

  • Малоподвижны

  • Фиксирующий аппарат:

  • Ладонные запястно-пястные связки (ligg. carpometacarpalia palmaria) – Расположены на ладонной поверхности кисти между костями дистального ряда запястья и пястными костями.

    Ладонные запястно-пястные связки (ligg. carpometacarpalia palmaria)
    Ладонные запястно-пястные связки (ligg. carpometacarpalia palmaria)
  • Тыльные запястно-пястные связки (ligg. carpometacarpalia dorsalia) – Расположены на тыльной поверхности кисти между костями дистального ряда запястья и пястными костями.

    Тыльные запястно-пястные связки (ligg. carpometacarpaliadorsalia)
    Тыльные запястно-пястные связки (ligg. carpometacarpaliadorsalia)

    Вспомогательный аппарат – отсутствует.

    Запястно-пястный сустав большого пальца (articulatio carpometacarpalis pollicis)

    Запястно-пястный сустав большого пальца – ладонная поверхность (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – ладонная поверхность (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – ладонная поверхность (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – ладонная поверхность (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – тыльная поверхность (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – тыльная поверхность (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – распил (artt. carpometacarpalis pollicis)
    Запястно-пястный сустав большого пальца – распил (artt. carpometacarpalis pollicis)

    Кости образующие сустав:

  • Кость-трапеция (os trapezium)

  • I пястная кость (os metacarpale I)

    Суставные поверхности:

  • Суставная поверхность кости-трапеции (facies articularis)

  • Суставная поверхность основания I пястной кости (facies articularis)

  • Капсула сустава:

  • Свободная, тонкая.

  • Классификация

  • Простой (art. simplex)

  • Cедловидный (art. sellaris)

  • Не комбинированный (art. acombinatoria)

    Движения:

  • Вокруг фронтальной оси – сгибание (flexio) и разгибание (extensio). Поскольку фронтальная ось расположена под углом по отношению к фронтальной плоскости, при сгибании большой палец наклоняется в сторону ладони, противопоставляется (oppositio) остальным пальцам кисти.

  • Вокруг сагиттальной оси – большой палец приводится (adductio) к указательному пальцу (index).

  • При сочетании движений вокруг фронтальной и сагиттальной осей возможно круговое движение (circumductio)

  • Фиксирующий аппарат:

  • Общий с другими суставами кисти.

  • Вспомогательный аппарат: отсутствует

    Межпястные суставы (artt. intermetacarpales)

    Межпястные суставы (artt. intermetacarpalis)
    Межпястные суставы (artt. intermetacarpalis)

    Кости образующие сустав:

  • Пястные кости II-V

  • Суставные поверхности:

  • Прилегающими друг к другу суставные поверхности оснований II-V пястных костей (facies articularis)

    Суставные капсулы:

  • Общие с капсулой запястно-пястных суставов.

  • Фиксирующий аппарат:

    Ладонные и тыльные пястные связки (ligg. metacarpalia palmaria et dorsalia) – располагаются поперечно и соединяют основания соседних пястных костей.

    Ладонные пястные связки (lig. metacarpalia palmaria)
    Ладонные пястные связки (lig. metacarpalia palmaria)
    Ладонные пястные связки (lig. metacarpalia palmaria)
    Ладонные пястные связки (lig. metacarpalia palmaria)
    Тыльные пястные связки (lig. metacarpalia dorsalia)
    Тыльные пястные связки (lig. metacarpalia dorsalia)

    В движениях кисти относительно предплечья принимают участие луче-запястный, среднезапястный, запястно-пястные суставы, а также межзапястные суставы. Все эти суставы, объединенные единой функцией, клиницисты называют кистевым суставом (art. manus). Общий объем движений кисти является суммой движений этих суставов.

    Пястно-фаланговые суставы (artt. metacarpophalangeae)

    Пястно-фаланговые суставы – ладонная поверхность (artt. metacarpophalangeae)
    Пястно-фаланговые суставы – ладонная поверхность (artt. metacarpophalangeae)
    Пястно-фаланговые суставы – тыльная поверхность (artt. metacarpophalangeae)
    Пястно-фаланговые суставы – тыльная поверхность (artt. metacarpophalangeae)

    Кости образующие сустав:

  • Проксимальная фаланга (phalanx proximalis)

  • Пястная кость (os metacarpale) Суставные поверхности:

  • Cуставные поверхности головок пястных костей

  • Cуставные поверхности оснований проксимальных фаланг

  • Суставная капсула – свободная, прикрепляется по краям суставных поверхностей.

    Классификация сустава:

  • Простой (art. simplex)

  • Эллипсовидный (art. ellipsoidea)

  • Двуосный

  • Не комбинированный (art. acombinatoria)

    Движения:

  • Вокруг фронтальной оси – сгибание (flexio) и разгибание (extensio)

  • Вокруг сагиттальной оси – отведение (abductio) и приведение (adductio)

  • Круговые движения (circumductio)

    Фиксирующий аппарат:

  • Боковые коллатеральные связки (ligg. collateralia) – фиксируют суставы по боковым поверхностям.

  • Ладонные связки (ligg. palmaria) – фиксируют суставы на ладонной поверхности.

  • Глубокие поперечные пястные связки (ligg. metacarpalia transversa profunda) – натянуты между головками II-V пястных костей.

    Вспомогательный аппарат – отсутствует.

    Межфаланговые суставы (articulationes interphalangeae manus)

    Межфаланговые суставы – тыльная поверхность (artt. interphalangeae)
    Межфаланговые суставы – тыльная поверхность (artt. interphalangeae)
    Межфаланговые суставы – ладонная поверхность (artt. interphalangeae)
    Межфаланговые суставы – ладонная поверхность (artt. interphalangeae)

    Кости образующие сустав:

  • Фаланги пальцев (phalanges)

    Суставные поверхности:

  • Образованы основаниями и головками соседних фаланг.

    Капсула сустава:

  • Прикрепляются по краю суставных поверхностей. Классификация:

  • Простой (art. simplex)

  • Блоковидный (art. ginglymus)

  • Одноосный

  • Не комбинированный (art. acombinatoria)

    Движения:

  • Вокруг фронтальной оси – сгибание (flexio) и разгибание (extensio)

    Фиксирующий аппарат:

  • Коллатеральные связки (ligg. collateralia) – фиксируют суставы по боковым поверхностям.

    Коллатеральные связки – ладонная поверхность (lig. collateralia)
    Коллатеральные связки – ладонная поверхность (lig. collateralia)
    Коллатеральные связки – тыльная поверхность (lig. collateralia)
    Коллатеральные связки – тыльная поверхность (lig. collateralia)
  • Ладонные связки (ligg.palmaria) – фиксируют суставы по ладонной поверхности.

  • Кровоснабжение и иннервация Артерии Тыльная сеть запястья (rete carpale dorsale) Глубокая ладонная дуга

    (arcus palmaris superficialis) Вены отток крови происходит в соименные вены. Нервы Локтевой нерв (n. ulnaris) Срединный нерв (n. medianus)

    Лучезапястный сустав — articulatio radiocarpalis

    Классификация сустава:

    сложный

    эллипсовидный

    двухосный

    Образован:

    запястной суставной поверхностью лучевой кости

    проксимальными поверхностями первого ряда костей запястья: ладьевидной, полулунной, трёхгранной

    движения:

    сгибание и разгибание кисти

    приведение и отведение кисти

    круговое движение

    Запястно-пястные суставы пальцев кисти II-V — articulationes carpometacarpales II-V

    Классификация сустава:

    плоский

    сложный

    многоосный

    Образован:

    дистальными суставными поверхностями второго ряда костей запястья

    суставными поверхностями оснований II-V пястных костей

    движения:

    малоподвижные, возможны небольшие скольжения

    Запястно-пястный сустав большого пальца — articulatio carpometacarpalis pollicis

    Классификация сустава:

    простой

    седловидный

    двухосный

    Образован:

    суставными поверхностями кости-трапеции

    основанием I пястной кости

    движения:

    сгибание и разгибание

    отведение и приведение

    круговое движение

    Пястно-фаланговые суставы — articulationes metacarpophalangeae

    Классификация сустава:

    простой

    эллипсовидный/шаровидный

    двухосный

    Образован:

    округлыми суставными поверхностями головок пястных костей

    эллипсовидными основаниями проксимальных фаланг

    движения:

    сгибание и разгибание

    отведение и приведение

    Межфаланговые суставы кисти — articulationes interphalangeae manus

    Классификация сустава:

    простой

    блоковидный

    одноосный

    Образован:

    основаниями и головками соседних фаланг

    движения:

    сгибание и разгибание

    Понравилась статья? Поделить с друзьями:
  • Немецкие шлемы второй мировой их разновидность
  • Тачскрин на английском пишется как
  • Егэ по английскому задания на лексику и грамматику
  • Эссе на тему глобализации на английском языке
  • Тонкая кишка на латыни как читается